A execução do Processo de Enfermagem deve ser registrada formalmente, envolvendo, EXCETO:
a) Um resumo dos dados coletados sobre a pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença.
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b) Os diagnósticos de enfermagem acerca das respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença.
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c) As ações ou intervenções de enfermagem realizadas face à coleta de dados de enfermagem.
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d) Os resultados alcançados como conseqüência das ações ou intervenções de enfermagem realizadas.
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