Uma mulher de 60 anos chega ao pronto socorro (PS) com queixas de palpitações há 30 minutos, a TA = 120 X 80 mmHg e a FC = 150 bpm, saturação de oxigênio= 100%. A paciente nega patologias prévias ou uso de medicações. A figura abaixo mostra o ECG realizado na admissão. Qual é a conduta mais correta para essa paciente?
a)
Manobras vagais e amiodarona 150mg EV em 10 minutos, pois a paciente está estável. |
b)
Massagem do seio carotídeo e se não houver reversão da arritmia aplicar adenosina 6mg EV em bolus e se não houver reversão da arritmia em 1 a 2 minutos, aplicar mais 12mg de adenosina EV em bolus, caso a arritmia não reverta, realizar cardioversão sincronizada. |
c)
Realizar as manobras vagais, administre adenosina 6mg EV em bolus. Se não houver reversão,faça 12mg EV em bolus; pode repetir a dose de 12mg uma vez. |
d)
Massagem do seio carotídeo e metoprolol venoso 5mg EV lento até um total de 15mg. |
e)
Clonazepam 0,25mg sublingual, pois se trata de taquicardia sinusal e a paciente está muito ansiosa. |
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