Prefeitura de Fortaleza - CE (Prefeitura Municipal de Fortaleza) - Bioquímico - Prefeitura de Fortaleza - CE (Prefeitura de Fortaleza - CE) - 2018
A fase pré-analítica é considera uma das etapas cruciais na realização de exames, uma vez que as condições do paciente, na fase da pré-coleta, podem alterar o resultado dos testes, mas não têm relação com o problema por causa do qual o exame foi solicitado. Desta forma, os pacientes devem receber instruções claras a fim de minimizar os erros pré-analíticos. São exemplos de algumas delas:
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a)
o descarte seguro dos materiais utilizados na coleta e o preenchimento do cadastro do paciente. |
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b)
o registro da pessoa que realizou a coleta e o preenchimento do cadastro do paciente. |
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c)
a necessidade de jejum ou restrição alimentar e o registro dos medicamentos utilizados. |
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d)
os cuidados especiais com a manipulação, armazenamento e tempo de realização da análise. |
O exame sumário de urina tem, entre suas características, a facilidade de coleta. Entretanto, uma amostra pediátrica sempre representa um desafio. Para isso, costumam ser utilizados sacos plásticos transparentes estéreis com adesivo hipoalergênico, que é fixado na área genital. Em relação a essa coleta, é correto afirmar que:
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a)
o uso dos coletores infantis em meninos compromete a realização do exame, uma vez que toda genitália fica dentro do recipiente. |
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b)
a coleta pediátrica não permite a realização de testes cronometrados. |
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c)
amostras estéreis podem ser obtidas por cateterismo ou punção suprapúbica. |
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d)
o método de coleta descrito acima não pode ser utilizado para cultura. |
Em relação ao descarte de materiais biológicos pelo laboratório, é correto afirmar que:
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a)
as amostras de urina podem ser descartadas na rede de esgoto do laboratório. |
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b)
todos os resíduos biológicos devem ser colocados em recipientes marcados com o símbolo de risco biológico antes do descarte. |
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c)
todos resíduos devem ser incinerados pelo laboratório e, posteriormente, depositados em aterro sanitário. |
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d)
todo material perfurocortante deve ser retirado do recipiente de armazenamento temporário e submetido à desinfecção com hipoclorito antes de ser descartado pelo laboratório. |
Ao se preparar uma solução de hipoclorito a 2% para desinfecção de material de laboratório, utiliza-se uma solução percentual. Têm-se diferentes formas de expressar a concentração em percentagem, e sobre isso é correto afirmar que:
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a)
a porcentagem de peso por volume (p/v) é presumida se não for indicado o contrário. |
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b)
a porcentagem por volume (v/v) é comumente utilizada para concentrar uma solução-estoque diluída. |
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c)
a porcentagem por peso (p/p) é utilizada para preparar tampões ou soluções-padrão salinas. |
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d)
o volume em peso (v/p) expressa a quantidade de substância ativa em 100mL de solução final. |
A segurança do local de trabalho garante a realização de análises adequadas e confiáveis, por isso é sempre importante a adoção de boas práticas. Mesmo assim, é possível a ocorrência de acidentes, como um derramamento químico, por exemplo. Na situação relatada, aponte o item que apresenta os procedimentos corretos em caso de derramamento químico, em que houve contato com a pele, no laboratório.
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a)
Deve-se observar o rótulo do produto e só se preocupar se houver risco de incêndio. |
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b)
As roupas contaminadas não devem ser retiradas para evitar o contato com outras partes do corpo e diminuir a absorção. |
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c)
Neutralizar o produto químico o mais rápido possível. |
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d)
Lavar a área com grande quantidade de água por 15 minutos e buscar assistência médica. |
O gráfico de Levey-Jennings é utilizado para avaliar uma corrida analítica de qualidade, analisando a existência de inconsistências. Quando, em uma análise semanal do gráfico para a análise de glicose, cuja média é 99 mg/dL e desviopadrão de 3 mg/dL, encontramos os valores de 95 mg/dL, 101 mg/dL, 93 mg/dL, 104 mg/dL, e 103 mg/dL, para os dias D1 a D5, respectivamente, podemos dizer que está havendo:
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a)
perda de precisão. |
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b)
tendência. |
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c)
quebra da regra 13s. |
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d)
quebra da regra 10x. |
É considerada uma fonte potencial de erros aleatórios:
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a)
a perda da validade de reagentes e padrões calibradores. |
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b)
o reagente incorretamente preparado. |
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c)
a cubeta arranhada. |
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d)
o trabalho muito rápido e desorganizado. |
O gerenciamento de resíduos sólidos em saúde e, consequentemente, seu descarte atendem ao Plano Nacional de Resíduos Sólidos e às resoluções específicas, como a RDC 306. Sobre esse assunto, é correto afirmar que:
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a)
a coleta e o transporte externo deverão atender as especificações das NBRs 12810 e 14652 em relação aos equipamentos de proteção e estrutura física. |
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b)
a segregação eleva custos no manejo dos resíduos, pois impossibilita a reciclagem dos materiais pertinentes. |
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c)
os materiais do grupo A4 devem ser armazenados em caixas rígidas até o momento do descarte, desde que respeitada a margem de não preenchimento completo do recipiente. |
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d)
a unidade geradora de resíduo deve manter cópia do PGRSS somente para a consulta da autoridade sanitária ou ambiental competente. |
Ainda sobre o descarte de material biológico, assinale o item que contém a associação correta entre a classificação do item e seu exemplo, em relação à categorização dos materiais provenientes do atendimento clínico.
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a)
Grupo A – I-131 (Iodo 131). |
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b)
Grupo B – amostra de urina. |
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c)
Grupo C – seringa contendo amostra de sangue. |
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d)
Grupo E – lanceta para realização de teste do pezinho. |
Os exames laboratoriais de um homem de 24 anos de idade apresentaram valores de AST = 84U/L, ALT =104 U/L, fosfatase alcalina = 124 U/L, GGT = 228 U/L, bilirrubina total = 0,8 mg/dL, HbsAg negativo, HBc IgG negativo, anti-HbsAg positivo. A única queixa clínica digna de nota é a falta de apetite. Diante dos resultados, o diagnóstico mais provável é:
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a)
hemólise. |
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b)
hepatite A. |
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c)
hepatite B. |
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d)
sobrecarga hepática. |